死亡是人類必經的過程,但在進入死亡狀態前,人體還會有所謂的臨終症狀。包括意識改變、瀕死發出嘎嘎聲、排尿量改變、飲食改變、疼痛感受改變以及外觀上的改變等。
死亡,是人類必經的過程。相信不少人都對死亡懷抱著恐懼,但如果我們更了解死亡,就更能坦然的陪伴瀕死者度過人生最後的點滴時刻。其實當人走向終點時會有一些特別的徵兆,這些徵兆可視為上帝送給人們的提醒,告訴我們摯愛家人即將離開,好好把握陪伴的時間。
臨終症狀有哪些?
當人逐漸步向死亡時,可能出現以下幾種症狀,這些瀕死症狀是不可逆的。他們的存在更像是警鐘,告訴我們時間不多了,做好失去的心理準備並多多陪伴瀕死者的最後時光。
意識改變
隨著身體機能衰退,人體內的能量僅能用於支撐心臟的跳動及呼吸。其他功能也將逐漸關機,可以發現病人絕大多數時間都在閉目養神或睡覺。少部分病人會出現瞻望症,會有幻覺、躁動、雙手雙腳亂揮舞等症狀。此時可以陪伴在病人身邊,三不五時協助病人翻身和按摩,避免褥瘡。多與病人說話,畢竟聽覺是人體最後消失的感官,哪怕他無法回應但也一定接收的到我們說的話。
瀕死嘎嘎聲
因為吞嚥肌肉功能衰退,口水等分泌物聚集在喉嚨深處時就可能出現所謂的瀕死嘎嘎聲。這種聲音並不會造成病人不適,但家屬可以透過調高床頭或是協助翻身側臥來降低聲量。如果病人的口腔或嘴唇乾燥,可以給予開水。若病人難以吞嚥則可用棉花棒沾水滋潤嘴唇和口腔來減少不適。
排尿量改變
排尿量減少且尿色深,一天可能只排尿一次甚至兩天一次。少部分病人由於控制排尿的肌肉退化會有尿失禁的症狀。若排尿量太少可請醫護人員評估是否有尿滯留的問題,若有需要可放置導尿管,但通常瀕死期會盡量減少病人不適為主,所以除非有迫切性不然不一定會放置尿管。
進食減少
由於消化功能逐漸變差,大部分的病人不會有飢餓和口渴的感覺。隨著進食減少人體會逐漸變得虛弱,另外吞嚥肌退化會使病人容易嗆咳。到了瀕死階段若病人沒有進食意願不用強迫病人吃東西,只要保持嘴唇的濕潤即可。
疼痛感受改變
隨著死亡步步逼近,有些病人會有明顯疼痛感,但也有部分病人由於神經麻木進而使疼痛感減輕。此時可以觀察病人的狀況,若出現皺眉、躁動不安或是反覆呻吟時。可通知醫師評估是否需要給病人注射止痛藥物。
外觀改變
病人的皮膚會逐漸變得黯淡、鬆軟、失去肌膚彈性。四肢末梢會變得蒼白冰冷,指甲及唇色發紫,有些人會有大量出汗的現象。此時可以用乾毛巾來幫病人擦汗,避免著涼。四肢發冷可用毛毯、手套和襪子來保暖。
如何判斷長輩死亡?
雖然我們不是專業醫師,但是一旦臨終者出現以下幾種狀況,就可判定為死亡。
1.吐出一口氣後呼吸即終止。
2.腕動脈及頸動脈不再跳動,耳靠左胸聽心跳聲感受到心搏停止。
3.眼皮放鬆且微睜,若拿燈光照射瞳孔沒有反射就可判定死亡,如果對情況有疑慮,可在3分鐘後重新檢視步驟2跟3來做進一步確認。
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