為什麼只有我活下來，倖存者的痛心吶喊－談創傷後壓力症候群

屏東科技園區爆炸意外導致10人死亡，倖存的小隊長雖然幸運逃過死劫，但眾人皆歿我獨活真的是幸運嗎？

什麼是創傷？

創傷後壓力症候群，英文名稱是Post Traumatic Stress Disorder縮寫為PTSD。早期研究多著重在戰爭老兵以及退伍軍人的心理反應。後來隨著醫學研究發現只要有創傷經歷甚至親眼目睹他人創傷就可能觸發PTSD。一些常見的創傷情境包括：虐待、性侵、暴力攻擊、交通事故、天災、目睹至親身亡、霸凌、殺生和傷人等。

創傷後壓力症候群的反應機制？

壓力，是人體重要的保護機制，當人在面臨存亡關頭或重大抉擇時，會自然出現壓力。壓力的來源則是人體釋放的皮質醇和腎上腺素，這些物質又被稱為壓力荷爾蒙。正常的壓力能促進人的成長，但是研究發現PTSD的病人無法脫離這個壓力迴圈，縱使已經遠離危險情境，身體還是失控的釋放壓力荷爾蒙。使病人出現恐慌、緊張、情緒緊繃和焦慮等心理問題。

創傷後壓力症候群的症狀？

PTSD有所謂的四大症狀，包含了創傷再現、過度警覺、逃避創傷情境和負面情緒及認知。

1. 創傷再現：

在經歷創傷事件後，病人可能會做惡夢或是回想起創傷事件的經過，這些創傷事件的畫面和經過會不停在病人腦中回放，難以忘懷。

2. 過度警覺：

對於創傷相關的情境變得過度敏感，遇到與創傷相關的事件甚至物品就會杯弓蛇影。

3. 逃避創傷情境：

強迫自己不去回想創傷的事件和接觸可能引起創傷回憶的人。

4. 負面情緒及認知：

對創傷事件的負面感官無限放大，若創傷事件與自身有關（例如從事屠宰廠的工人）會出現不符合常理的自我責難。

創傷後壓力症候群會影響生理嗎？

我們常說心理會影響生理，那PTSD會嗎？答案當然是會！可能帶來的生理症狀包括失眠、胸悶胸痛、頭痛、心悸、胃痛、疲勞、噁心和冒冷汗等。如果放任PTSD持續惡化，久而久之更會衍生出藥物濫用、酒精成癮或是自殺行為等問題。

創傷後壓力症候群治療？

藥物治療：

藥物治療屬於第一線的治療辦法，使用抗憂鬱劑和抗焦慮藥物來緩解病人的症狀。

心理諮商：

尋求專業身心科醫師的幫助，醫師會傾聽個案的感受和問題。並給予病人鼓勵及肯定，提高病人治療的意願和配合度。

認知行為治療：

認知行為治療在於給予病人對疾病正確的觀念，減少對創傷事件的恐懼。讓病人了解到自己的情緒是錯誤且過度放大的，若整合藥物、諮商和認知行為治療多能有效改善PTSD。

我們常說死者為大，那活著的人呢？他們被名為逝者的枷鎖綁縛著繼續前行。在哀悼和惋惜逝者的同時，我們也該關注這些不斷掙扎渴望鬆綁的人。